Вагинальный дисбактериоз: симптомы и лечение
Статистика показывает, что до 80% женщин репродуктивного возраста и до 30% беременных женщин страдают от бактериального вагиноза, который также называется влагалищным дисбактериозом. Это состояние возникает при нарушении баланса нормальной микрофлоры во влагалище и сопровождается неприятными симптомами, повышением риска воспалительных процессов в женских органах и предрасположенностью к заражению половыми инфекциями [1].
Как и кишечная микрофлора, микрофлора во влагалище также играет ключевую роль в здоровье человека. Сбалансированный состав микробиоты обеспечивает нормальное состояние влагалища и защищает половые пути от патогенов и воспалений [2]. Напротив, дисбактериоз влагалища, вызванный различными агрессивными факторами, может стать «провокатором» женских заболеваний и проблем с беременностью.
Один из предрасполагающих факторов для возникновения бактериального вагиноза или его рецидивов — это дефицит лактобактерий в интимной микрофлоре. Современные гинекологи считают важным своевременную диагностику бактериальных вагинозов и полное лечение, так как только комплексный подход помогает справиться с острым заболеванием и предотвратить его повторное появление [3].
Женщинам важно узнать о причинах, симптомах и профилактике влагалищного дисбактериоза, а также о методах лечения. Сбалансированная микрофлора во влагалище — это неотъемлемый элемент здоровья женщины.
Словарь:
- Тихомиров А.Л. Бактериальный вагиноз. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
- Честнова Т.В. и соавт. Бактериальный вагиноз. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.
- Микробиота — это совокупность различных видов микроорганизмов, населяющих разные органы человека.
Дисбактериоз влагалища: симптомы и причины
В норме влагалище заселяется доминирующим видом микробов - лактобактериями. Они определяют баланс и видовой состав микрофлоры и составляют до 90% ее общей массы. Лактобактерии выполняют множество полезных функций, таких как защита влагалища и внутренних половых органов женщины от «вредных» бактерий, продукция биологически активных веществ, важных для здоровья женщины, и поддержание слизистой оболочки влагалища в здоровом состоянии.
Однако, как только начинается дисбаланс микрофлоры, возможны неприятные последствия. Нарушение состава и количественного соотношения микроорганизмов может привести к бактериальному вагинозу. Если не поддерживать необходимый уровень лактобактерий, заболевание может вернуться снова и снова.
Причины дисбактериоза влагалища могут быть разнообразными, но его главными симптомами являются появление необычного дискомфорта, зуда, сильных выделений и запаха. Если вы обнаружили подобные симптомы у себя, обратитесь к врачу для диагностики и правильного лечения. Чтобы сохранить баланс микрофлоры и поддержать здоровье влагалища, необходимо следить за гигиеной и обращаться к специалистам по мере необходимости.
Многие женщины сталкиваются с проблемой дисбактериоза влагалища, который может привести к различным заболеваниям. Для качественного лечения этого расстройства, рекомендуется использовать местные препараты с живыми лактобактериями в качестве противорецидивной терапии. Один из таких препаратов - вагинальные капсулы "Лактонорм".
Этот препарат содержит живые лактобактерии, которые заселяют слизистую оболочку влагалища, а также лактозу, которая является питательной средой для полезных бактерий. Это позволяет устранить дисбактериоз влагалища и восстановить вагинальную микрофлору.
Вагинальные капсулы "Лактонорм" могут использоваться для лечения дисбактериоза влагалища, острых и хронических вагинитов, восстановления вагинальной микрофлоры после приема антибиотиков и перед родами, а также для профилактики рецидивов бактериальных вагинозов. Этот препарат разрешен к применению беременным женщинам и кормящим мамам.
Для получения полноценного терапевтического эффекта рекомендуется использовать "Лактонорм" в течение одной недели по одной вагинальной капсуле два раза в день при лечении и в течение 7-14 дней один раз в день для профилактики бактериального вагиноза. При этом, противопоказанием к его применению является только кандидозный (грибковый) вагинит.
Упаковку капсул "Лактонорм", достаточную на полный курс лечения и профилактики, можно приобрести в аптеках без рецепта за 740-790 рублей. Для предотвращения возможных противопоказаний, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Характеристика симптомов бактериального вагиноза включает:
- Обильные выбросы из влагалища белесовато-серого цвета, с запахом "рыбы" и консистенцией, которая может быть слизистой или жидкой.
- Диспареуния - появление болезненных ощущений и дискомфорта во влагалище во время полового акта.
- Иногда возможно ощущение жжения, зуда и раздражения в области передней стенки влагалища.
Эти симптомы могут указывать на наличие бактериального вагиноза. Для получения более конкретной информации о возможности возникновения данного заболевания рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ. Бактериальный вагиноз. 2020. URL: [ссылка на источник].
Влагалищный дисбиоз может стать причиной серьезных осложнений, особенно если не лечится своевременно. Нарушение баланса микрофлоры влагалища может привести к развитию бактериального вагиноза, вагинита, вагинального кандидоза. Однако наиболее значимым осложнением данного заболевания является высокая вероятность развития воспалительных заболеваний органов малого таза.
При дисбактериозе влагалища риск развития болезней, которые могут вызвать бесплодие, существенно повышается. К таким заболеваниям относятся эндометрит, сальпингит и оофорит.
Также вагинальный дисбиоз может увеличить восприимчивость к инфекциям, передающимся половым путем, включая ВИЧ и герпес. Кроме того, повышается риск развития рака шейки матки.
Особое внимание коррекции состояния вагинальной микрофлоры уделяется беременным женщинам, так как не леченные бактериальные вагинозы могут вызвать серьезные осложнения. Патологическое размножение болезнетворных микроорганизмов на слизистой оболочке влагалища повышает риск невынашивания беременности, преждевременных родов, а также воспалительных заболеваний матки (эндометрита) после рождения ребенка. Для профилактики и лечения используются как противомикробные препараты, так и специальные средства с лактобактериями. Рекомендуется общаться с акушером-гинекологом, чтобы получить подробную информацию о лечении вагинального дисбиоза.
Источник: Российское общество акушеров-гинекологов. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин. 2019. URL: https://minzdrav.midural.ru/.
Для обнаружения нарушения микрофлоры во влагалище, необходимо пройти осмотр у гинеколога и провести несколько диагностических тестов. Бактериальный вагиноз может демонстрировать нетипичные симптомы и притворяться другими заболеваниями. Лабораторный анализ мазка со слизистой влагалища и измерение рН влагалищного содержимого являются надежными методами диагностики. Кроме того, состав вагинальной микрофлоры можно определить методом ПЦР.
Источник: Рухляда Н. Н. Бактериальный вагиноз как фактор риска преждевременных родов. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
Средства и препараты, которые помогут в лечении вагинального дисбактериоза
Ранее лечение вагинального дисбактериоза становилось актуально только при появлении соответствующих симптомов, беременности и перед операциями на гинекологическом патологическом фоне. Однако, в настоящее время специалисты Минздрава России рекомендуют своевременно лечить дисбактериоз влагалища для профилактики возможных осложнений. [1]
Для лечения вагинального дисбактериоза применяются препараты различных фармакологических групп, часто использующихся в комбинации.
Антимикробные лекарства играют важную роль в терапии обострения бактериального вагиноза. Эти препараты помогают прекратить увеличение количества патогенов и разрешить воспалительные процессы во влагалище. К антимикробным средствам из группы нитроимидазолов и линкозамидов обычно прибегают для этой цели. Медикаментозное лечение в этом случае рецептуется только после тщательной диагностики бактериальной природы инфекции лечащим врачом. Настоятельно не рекомендуется самостоятельное применение таких лекарств женщинами, так как это может привести к неприятным последствиям для здоровья. Указания по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин, сформулированы в клинических рекомендациях Российского общества акушеров-гинекологов за 2019 год, представленных на сайте https://minzdrav.midural.ru/.
Проблемы с вагинальной микрофлорой могут быть вызваны различными факторами, включая антимикробную терапию. Прием антибиотиков может уничтожить не только вредоносные, но и бактерии, необходимые для нормального функционирования. Чтобы восстановить баланс влагалищной микрофлоры и предотвратить повторные инфекции, гинекологи рекомендуют применять вагинальные пробиотики, содержащие живые лактобактерии.
Сейчас на рынке можно найти несколько видов таких препаратов, каждый из которых помогает восстановить микрофлору в определенных условиях. Например, местные пробиотики могут использоваться для восстановления микрофлоры после антимикробной терапии и снижения риска повторных инфекций.
Таким образом, помимо лечения острого воспаления, важно также обратить внимание на профилактику и восстановление микрофлоры влагалища. Вагинальные пробиотики с живыми лактобактериями могут стать полезным дополнением к терапии и помочь восстановить баланс в микробиоме влагалища.
Оральные пробиотики с лактобактериями имеют важную роль в поддержании здоровья кишечника. Однако, при приеме этого вида пробиотиков, как правило, только часть лактобактерий достигает места назначения, преодолевая длинный путь через желудочно-кишечный тракт. Но для борьбы с бактериальным вагинозом существуют специальные гинекологические капсулы с лактобактериями, предназначенные для приема внутрь.
Среди женских пробиотиков особо популярны вагинальные капсулы. Их использование позволяет минимизировать потери лактобактерий и обеспечивает быстрое и эффективное поступление на слизистую влагалища. Некоторые из таких препаратов, доступных на рынке, включают в себя «Вагилак» и таблетки «Ацилакт». Кроме того, существует общий пробиотик «Лактобактерин Форте», который содержит в себе лактобактерии и предназначен для приготовления раствора и приема внутрь. Этот препарат внесен в Государственный реестр лекарственных средств под номером ЛС-002098 и рекомендован Министерством здравоохранения РФ для борьбы с бактериальным вагинозом. Если вы хотите узнать больше о женских пробиотиках, обратитесь к специалисту.
Для восстановления здоровой микрофлоры влагалища, многие врачи предпочитают использовать локальные лекарственные средства, которые действуют прямо на месте проблемы. Они помогают заселить слизистую оболочку женских половых органов полезными бактериями уже в первые дни использования. Раньше такие средства представляли собой вагинальные таблетки и суппозитории, однако сейчас популярностью пользуются вагинальные капсулы, которые не текут и не пачкают белье.
Среди таких препаратов можно отметить влагалищные капсулы "Лактонорм" (номер в ГРЛС: ЛП-000258), вагинальные суппозитории "Ацилакт" (номер в ГРЛС: Р N000283/01) и капсулы вагинальные "Лактожиналь" (номер в ГРЛС: ЛП-001340). Все они содержат живые лактобактерии, которые помогают восстановить естественную микрофлору влагалища и предотвратить повторные вагинозы.
Согласно новейшим клиническим рекомендациям, врачи используют концепцию двухэтапной терапии для лечения дисбактериоза влагалища: на первом этапе назначаются антимикробные препараты, а на втором — пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры. Важно не только избавиться от острого воспаления, но и заселить слизистую оболочку вагинальными полезными бактериями, чтобы достичь стойкого результата излечения и предотвратить появление повторных вагинозов.
Гинекологи все больше уделяют внимания профилактике рецидивов бактериальных вагинозов, поскольку они могут возникать вновь при неполноценном лечении или при появлении факторов риска. С помощью современных препаратов для лечения дисбактериоза влагалища, таких как "Лактонорм" и "Ацилакт", можно забыть об этой проблеме и о ее неприятных симптомах. Важно также получить консультацию специалиста перед применением данных препаратов, так как у них есть противопоказания.
Фото: freepik.com